Болезни системы пищеварения занимают существенное место в клинической медицине. Заболевания органов пищеварения часто поражают людей наиболее трудоспособного возраста, обусловливая высокий показатель временной нетрудоспособности и инвалидизации. Расположение и общая анатомия основных частей пищеварительного тракта показаны на рис. Органы грудной и брюшной полостей. Тесная анатомо-физиологическая связь между органами пищеварения делает невозможным раздельное лечение того или иного органа при его заболевании.
Хронический гастрит — воспалительное изменение слизистой оболочки желудка эндогенной или экзогенной природы.
Характерными признаками хронического гастрита являются: неприятный вкус во рту, отрыжка кислым, тошнота, особенно по утрам, тяжесть в эпигастрии, метеоризм и боли, напоминающие язвенные; при гастрите с секреторной недостаточностью возможны поносы.
Большую роль в возникновении хронического гастрита играют злоупотребление алкоголем, курение, наркотики, неполноценное питание (хронический недостаток в пище белков животного происхождения, витаминов группы В, А, С, Е) и нерегулярность (нарушение режима питания) приема пищи. Часто причиной возникновения хронического гастрита является выполнение интенсивных физических нагрузок, в том числе и при занятиях спортом.
Наиболее часто хронический гастрит с повышенной кислотностью встречается у мужчин.
Для лечения применяют диетотерапию, лекарственную терапию, витамины и другие средства. Рекомендуются ЛФK, прогулки, ходьба на лыжах, плавание, езда на велосипеде, сауна (баня) и др. Лечебная гимнастика включает общеразвивающие и дыхательные упражнения, упражнения на расслабление. При болевом симптоме показан криомассаж брюшной стенки. Однако упражнения для мышц брюшного пресса противопоказаны. Полезны прогулки, контрастный душ, лечебная гимнастика лежа (дыхательная гимнастика, упражнения для дистальных отделов нижних конечностей).
Дискинезия желчных путей
Данное заболевание характеризуется стойким функциональным нарушением состояния желчных путей, желчных протоков, их сфинктеров, приводящих к застою желчи.
При дискинезии желчного пузыря и желчных протоков отсутствуют воспалительные элементы во всех порциях желчи, но часто отмечается повышение относительной плотности и вязкости ее. Беспокоят слабая боль в правом подреберье, а также диспептические явления в виде ощущения тяжести в животе, отрыжки, чувства горечи во рту.
Примерный комплекс лечебной гимнастики при дискинезии желчных путей
1. Ходьба на месте и в движении с высоким подниманием бедра — 1—2 мин. Дыхание свободное.
2. И. п. — стоя, руки на поясе. Поднять руки вверх, правую (левую) ногу отвести в сторону — вдох. Опустить руки вниз, приставить ногу — выдох. 4—6 раз.
3. Ходьба в присяде — 1—2 мин.
4. И. п. — стоя, кисти рук к плечам. Поднять руки вверх, отвести левую (правую) ногу назад, прогнуться — вдох, вернуться в и. п. — выдох. 4—6 раз.
5. И. п. — стоя, руки вверху. Подтянуть руками правое (левое) колено к животу — выдох; вернуться в и. п. — вдох. 6—8 раз.
6. И. п. — стоя, руки на поясе. Вращение туловища в стороны. По 4—6 раз в каждую сторону.
7. Ходьба на месте и в движении. Дыхание свободное. 1—2 мин.
8. И. п. — лежа на спине. Поочередно сгибать левую (правую) ногу в коленном и тазобедренном суставе и поднять вверх правую руку — вдох. По 6—8 раз каждой ногой.
9. И. п. — лежа, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, руки в стороны. Повороты ног влево и вправо. В каждую сторону по 4—8 раз.
10. И. п. — лежа, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх — вдох, руки вниз — выдох. 5—6 раз.
11. И. п. — лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги приподнять вверх. Диафрагмальное дыхание («подышать» животом). 4—6 раз. Отдых 1—2 мин, лежа на спине.
12. И. п. — лежа на левом боку, левую руку под голову. Отвести правую ногу назад, а руку вверх — вдох. Опустить руку и прижать колено к животу — выдох. 4—8 раз.
13. И. п. — стоя. Руки вверх — вдох; присесть, обхватив колени, — выдох. 4—8 раз.
14. Ходьба — 1-2 мин. Дыхание свободное.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
Развитию этой патологии способствуют нервно-психические перенапряжения, вызывающие нарушение функции желудка и кишечника, нерациональное питание, курение, злоупотребление алкоголем, наследственное предрасположение и ряд других факторов.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки характеризуется наличием жалоб на кислую отрыжку и изжогу, тошноту и пр. Основным симптомом недуга являются боли в подложечной области или в правом подреберье, которые особенно усиливаются весной и осенью. Отмечаются также легкая возбудимость, раздражительность, нарушение сна, чаще превалируют процессы возбуждения со стороны коры головного мозга.
Занятия физкультурой и закаливание проводятся вне стадии обострения. Показаны лечебная физкультура (см. комплекс), ходьба, плавание, ходьба на лыжах и др., закаливание (воздушные ванны, душ, обтирание и др.), массаж спины и нижних конечностей.
Примерный комплекс лечебной гимнастики при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
1. И. п. — сидя на стуле, руки перед грудью. Повороты в стороны с разведением рук. ТС. 6—8 раз.
2. И. п. — то же. Поочередное выпрямление ног. ТС. 8—10 раз.
3. И. п. — то же. Руки вверх, согнуть левую ногу в колене — вдох; вернуться в и. п. — выдох. ТМ. 5—7 раз.
4. И. п. — сидя на стуле. Низкий присед — выдох; вернуться в и. п. — вдох. ТС. 6—8 раз.
5. И. п. — сидя, кисти рук на коленях. Развести колени в стороны — вдох; вернуться в и. п. — выдох. ТМ. 6—8 раз.
6. И. п. — сидя. По очереди сгибание ног в коленном и тазобедренном суставах. ТС. 6—8 раз.
7. И. п. — стоя у стула. По очереди выпады левой и правой ногой вперед. ТМ. 5—7 раз.
8. И. п. — то же. Отвести правую ногу вперед, руки вперед — вдох; вернуться в и. п. — выдох. То же с левой ноги. ТС. 6—8 раз.
9. И. п. — стоя. Шаг с левой ноги на стул. То же с правой ноги. ТМ. 5—7 раз.
10. И. п. — лежа. По очереди отведение правой и левой ног вверх. ТС. 6—8 раз.
11. И. п. — лежа на правом боку, правая рука над головой. Сгибание левой ноги и отведение руки вверх. То же — на левом боку. ТС. 6—8 раз.
12. И. п. — на четвереньках. По очереди отведение ноги назад и руки вверх. ТС. 6—8 раз.
13. И. п. — лежа. По очереди сгибание и разгибание ног. ТМ. 5—7 раз.
14. И. п. — стоя. Руки вверх — вдох; руки вниз — выдох, мышцы расслабить. ТМ. 4—6 раз.
15. И. п. — стоя, руки на поясе. Наклоны влево и вправо, при этом одна рука идет вверх. ТС. 6—8 раз.
16. И. п. — стоя. Руки вверх — вдох; наклон вперед — выдох. ТМ. 5—7 раз.
17. И. п. — стоя, руки к плечам. По очереди подъем рук вверх. ТС. 6—8 раз.
18. Ходьба на месте или по комнате. Дыхание равномерное. 30—60 с.
Kолиты
Различают острое (чаще всего в результате инфекции) и хроническое воспаление слизистой оболочки толстого кишечника (колиты). Немалую роль в возникновении хронических колитов играет длительное неполноценное питание, запоры, злоупотребление слабительными и т.д. Хронические колиты могут протекать с превалированием спастических или атонических явлений со стороны кишечника. В таких случаях полезны занятия физическими упражнениями.
Примерный комплекс лечебной физкультуры при заболеваниях кишечника
1. Ходьба по комнате 30—60 с, чередуя ее с дыхательными упражнениями.
2. И. п. — лежа на спине. Сгибание и разгибание туловища. ТМ. 6—8 раз. Дыхание равномерное.
3. И. п. — то же. По очереди сгибание ноги. ТС. 5—7 раз каждой ноги.
4. И. п. — то же. По очереди подъем ноги вверх. ТС. 6—8 раз каждой ноги.
5. И. п. — сидя, руки в упоре сзади. Поднимание и опускание прямых ног. ТС. 5—7 раз.
6. И. п. — на четвереньках. Отведение ноги назад с последующим подтягиванием ее к животу. То же с другой ноги. ТС. 5—8 раз каждой ногой.
7. И. п. — лежа на спине, ноги согнуты. Повороты ног влево-вправо. ТМ. 6—8 раз в каждую сторону.
8. И. п. — лежа на спине, прогнуться, руки сзади. Сесть. Вернуться в и. п. ТС. 5—7 раз.
9. И. п. — то же. «Велосипед». ТС. 15—20 с. Дыхание свободное.
10. И. п. — сидя на стуле, упор руками сзади. Глубокий присед вперед; вернуться в и. п. ТС. 6—8 раз.
11. И. п. — сидя на стуле. Наклоны вперед. ТМ. 5—7 раз. При наклоне — выдох.
12. И. п. — то же, только руки на поясе. Наклоны вперед. ТС. 4—6 раз.
13. И. п. — сидя, руки в стороны. Повороты влево и вправо. ТС. 5—7 раз в каждую сторону.
14. И. п. — стоя у стула. Шаг левой ногой — вдох; вернуться в и. п. — выдох. То же с другой ноги. ТС. 6—8 раз с каждой ноги.
15. И. п. — лежа на спине. Прогнуться — вдох; вернуться в и. п. — выдох. ТМ. 5—7 раз.
16. И. п. — лежа, упор руками сзади — прогнуться. Сесть — прогнуться. ТС. 6—8 раз.
17. И. п. — коленно-локтевое. Поднять таз вверх — вдох; вернуться в и. п. — выдох. ТС. 5—8 раз.
18. И. п. — стоя, руки на поясе. Наклоны влево-вправо. ТМ. 6—8 раз в каждую сторону.
19. И. п. — стоя. Вращение туловища. ТС. 5—8 раз в каждую сторону.
20. И. п. — стоя. Приседы. ТС. 5—8 раз.
21. И. п. — сидя на стуле. Наклоны назад-вперед. ТМ. 5—8 раз.
22. Ходьба по комнате — 30—60 с.
В.И. Дубровский, академик РАЕН, МАНПО и Нью-Йоркской академии наук, доктор медицинских наук, профессор А.В. Дубровская, врач-педиатр Фото с сайтов PxHere Team www.unsplash.com
Английский органы пищеварения – digestive apparatus брюшная полость – abdominal cavity хронический гастрит – chronic gastritis дискинезия желчных путей – biliary dyskinesia язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки – peptic ulcer and 12 duodenal ulcer колиты – colitis
