| ДОМ | МЕНЮ | ДОКИ | ПОИСК |
Повреждения сумочно-связочного аппарата голеностопного сустава связаны с чрезмерной ротацией голени при фиксированной стопе; в некоторых случаях одновременно с повреждением связочного аппарата происходит отрыв костной ткани.
Повреждение связочного аппарата характеризуется припухлостью в области сустава, его деформацией, резкой болезненностью при движениях и их ограничением.
Повреждения сумочно-связочного аппарата лучезапястного сустава характеризуются болезненностью в области сустава, усиливающейся при активных движениях, выполняемых даже с небольшой амплитудой, при пальпации — резкой болью в зоне повреждения.
Повреждения сумочно-связочного аппарата локтевого сустава могут произойти при падении, ударах или в результате насильственного воздействия противника (в борьбе).
Повреждения сумочно-связочного аппарата плечевого сустава встречаются относительно редко.
Это объясняется тем, что объем физиологических движений в суставе велик и он хорошо защищен окружающими мышцами.
Одним из основных симптомов является боль при движениях.
Задачи массажа: оказать обезболивающее и рассасывающее действие, способствовать скорейшему восстановлению функции сустава. (см. Техника массажа)
Методика массажа
Как правило, в первые дни после повреждения ярко выражен отек в области сустава, поэтому массировать место повреждения не следует.
Необходимо проводить отсасывающий массаж.
При наличии гипсовой лонгеты ее снимают.
При повреждениях коленного сустава массируют мышцы бедра и проводят осторожное поглаживание самого сустава (конечность при этом приподнята); при повреждениях голеностопного сустава — мышцы бедра, голени и затем сустав, используя поглаживание (конечность должна быть приподнята); при повреждениях лучезапястного и локтевого суставов — мышцы предплечья, плеча и затем уже область самих суставов, применяя щадящие приемы массажа.
На здоровых тканях проводят приемы поглаживания, растирания, разминания.
Массаж делают в положении пронации и супинации предплечья.
Особое внимание уделяют массажу сегментарного отдела позвоночника.
Заканчивают массаж активно-пассивными движениями и поглаживанием всей конечности.
Продолжительность массажа 10–15 мин.
В.И. Дубровский,
академик РАЕН, МАНПО и Нью-Йоркской академии наук,
доктор медицинских наук, профессор
А.В. Дубровская, врач-педиатр
Методика аналогична методике лечебного массажа при растяжении связок суставов.
С первых дней после травмы начинают деплеторный (отсасывающий) массаж в области бедра.
Далее массируют область голени, стопы и голеностопного сустава.
Массаж задней поверхности голени.
Исходные положения: пациента – лежа на массажном столе лицом вниз, под сгиб стопы подложен валик; массажиста – стоя у массажного стола со стороны больной ноги.
1. Обхватывающее непрерывистое поглаживание обеими руками одновременно.
2. Попеременное растирание.
3. Обхватывающее непрерывистое глубокое поглаживание.
4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами одновременно обеими руками.
5. Обхватывающее непрерывистое поглаживание.
6. Полукружное, продольное или поперечное непрерывистое разминание.
7. Обхватывающее непрерывистое поглаживание
Приемы разминания необходимо постепенно включать в указанном порядке на последующих процедурах.
Для массажа капсулы сустава стопу обхватывают двумя руками с тыльной стороны «гамачком» и подушечками больших пальцев одновременно производят поглаживание и спиралевидное растирание из-под лодыжек снизу вверх.
Массаж заканчивают обхватывающим непрерывистым поглаживанием задней поверхности голени. (см. Гигиенические основы массажа)
Пациенту предлагают лечь на спину, под ногу в области подколенной ямки подкладывают валик и в таком положении массируют тыл стопы.
Справочная информация:
Стопа - (ступня), опорный элемент нижней конечности наземных позвоночных. Состоит из 3 отделов: предплюсны, плюсны и фаланг пальцев. Большинство животных при передвижении опираются на всю стопу, некоторые (хищные млекопитающие) – только на пальцы или фаланги (копытные).
У человека стопа имеет сводчатое строение. Её вогнутая поверхность (свод) обеспечивает рессорную функцию, т.е. смягчает нагрузки на нижние конечности, таз, позвоночник.
При плоскостопии, развитию которого способствуют длительное стояние, большая масса тела, недостаточная эластичность связок, наблюдаются боли и судороги в мышцах голени, утомляемость ног. В этих случаях необходимо укреплять свод стопы специальными упражнениями и использовать ортопедические прокладки для обуви.
Массаж тыла стопы.
1. Обхватывающее давящее поглаживание.
2. Попеременное растирание.
3. Поглаживание.
4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами.
5. Поглаживание.
Закрытые повреждения голеностопного сустава вызывают припухлость и деформацию под лодыжками и по обе стороны от ахиллова сухожилия, поэтому после массажа голени и тыла стопы приступают к массажу передней и боковой сторон сустава.
Стопу подхватывают под пятку пальцами обеих рук, и подушечками больших пальцев, установленных на тыльной поверхности голеностопного сустава, производят поглаживание и спиралевидное растирание из-под лодыжек снизу вверх, (как на задней поверхности). При этом пальцы массажиста осторожно раздвигают сухожилия разгибателей пальцев стопы, стараясь проникнуть, как можно глубже, в суставную щель голеностопного сустава. (см. Активные и пассивные упражнения на растягивание)
Массаж заканчивают общим поглаживанием стопы и голени.
После этого в суставе производят осторожные активные или пассивные движения.
Продолжительность массажной процедуры вместе с гимнастикой –10-15 минут ежедневно
В отдаленные сроки также показан массаж, водо- и грязелечение. Лечение вывихов стопы требует ношения ортопедической обуви с супинаторами на протяжении года после травмы. Двигательная активность на этот период ограничивается.
Литература:
1. И.Н. Макарова. Массаж и лечебная физкультура. Новейший медицинский справочник. Рекомендовано ведущими российскими специалистами. М.,"Эксмо", 2009
2. А.В. Кондрашев, С.В. Ходарев, Е.В. Харламов, П.А. Душенков. Медицинский массаж. М, ФГОУ "ВУНМЦ Росздрава", 2008. Рекомендовано учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для системы последипломного образования врачей
3. М.А. Еремушкин Основы реабилитации, 2011, Москва, издательский центр «Академия»
4. Ян Сайгер, Донна Кайл-Браун. Массаж. Фундаментальное пособие. М., "АСТ", 2010
5. Дубровский В.И. Массаж при травмах и заболеваниях у спортсменов. М.: Физкультура и спорт, 1979 г.
6. Интернет-ресурсы: www.massage.ru
При написании этого текста использовался материал из
Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.
Биология. Современная иллюстрированная энциклопедия. Гл. ред. А. П. Горкин; М.: Росмэн, 2006.
Фото с сайта www.istockphoto.com
<< Назад: Массаж при повреждениях суставов
Популярная литература по массажу
Рекомендуем Вам посмотреть популярные разделы сайта myvaleology.com: MENU с описанием разделов | |||
| СОЦСЕТИ | ВКЛАД | ДИЕТА | СПОРТ |
 |
 |
Версия all4-8 |
|
Copyright © VZOJ 2023. Все права защищены. При перепечатке или цитировании материалов сайта myvaleology.com, пожалуйста, ставьте ссылку на сайт myvaleology.com :
<a href="https://myvaleology.com">Здоровый образ жизни</a>
Права на фотографии принадлежат их авторам.
Сайт работает на хостинге www.reg.ru , скидка на услуги по промокоду 5084-7F0E-EABE-D693
В партнерстве со www.onlinetrade.ru (Вы сразу получаете 300 Бонусов на покупки при регистрации, 1 Бонус = 1 Рубль)