| ДОМ | МЕНЮ | ДОКИ | ПОИСК |
Пояснично-крестцовые боли возникают, как правило, при травмах позвоночника сразу же после падения, удара и др.
В легких случаях развивается преходящая люмбальгия с болезненностью в поясничной области.
Острая боль может возникнуть в результате чрезмерного сгибания в пояснично-крестцовом отделе.
Задачи массажа: оказать обезболивающее и противовоспалительное действие, улучшить крово- и лимфоток в поврежденном участке.
Методика массажа
Положение больного — лежа на животе, под голеностопные суставы положен валик.
Применяют плоскостное и обхватывающее поглаживание ладонями обеих рук.
Разминание выполняют обеими руками как продольно, так и поперечно, при этом массажные движения производят в восходящем и нисходящем направлениях.
Кроме того, используют плоскостное поглаживание большими пальцами обеих рук в направлении снизу вверх, растирание и разминание подушечками пальцев, основанием ладони вдоль позвоночного столба.
Все массажные приемы следует чередовать с поглаживанием.
Нельзя применять рубление, поколачивание и интенсивное разминание.
В первые дни массаж должен быть щадящим.
Продолжительность массажа 8–10 мин.
Курс 15–20 процедур.
В.И. Дубровский,
академик РАЕН, МАНПО и Нью-Йоркской академии наук,
доктор медицинских наук, профессор
А.В. Дубровская, врач-педиатр
Поясничные боли и пояснично-крестцовые боли, симптомы различных заболеваний позвоночника, центральной и периферической нервной системы, мышц, а также некоторых заболеваний внутренних органов, сосудов системы брюшной аорты и нижней полой вены.
Наиболее часто поясничные боли наблюдаются при пояснично-крестцовом радикулите (см. Ишиас), который может быть обусловлен патологией межпозвонкового диска, дегенеративными процессами в позвоночнике (Остеохондроз, Спондилёз), инфекцией и др. (см. Массаж при пояснично-крестцовом радикулите)
Нередко причиной поясничных болей являются миальгии (миозит). Боль возникает внезапно, часто при движении. Мышцы тверды на ощупь; движения болезненны, затруднены. При ощупывании мышц, кроме болезненности, определяются уплотнения (узелки).
При поражении поясничных узлов симпатической нервной системы появляются жгучие поясничные боли (усиливающиеся от согревания и ослабевающие от охлаждения и увлажнения), герпетические высыпания.
При травме поясничного отдела позвоночника и спинного мозга, расстройствах спинального кровообращения, опухолях позвоночника и спинного мозга отмечаются мучительные поясничные боли и наряду с ними характерные расстройства движения, чувствительности и многие др. симптомы.
При заболеваниях внутренних органов (почек, мочевыводящих путей, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, органов малого таза — матки, её придатков, прямой кишки и др.) поясничные боли являются отражёнными.
Справочная информация:
Ишиас (от греческого ischion - бедро), поражение седалищного нерва, чаще вследствие остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Проявляется болями в пояснице, ягодице, бедре, голени и другими симптомами.
Боль является сложным приспособительным механизмом в организме человека и животных. И боль, вызванная внешним воздействием, и боль, причиной которой являются неполадки в самом организме, - это сигналы опасности, в связи с которыми возникают защитные реакции, как врожденные, так и приобретенные. Благодаря болевым ощущениям ряд патологических процессов в организме проявляется раньше, чем возникают какие-либо другие внешние симптомы заболевания.
Один из самых частых видов боли - боль в пояснице и крестце. Пояснично-крестцовые боли испытывает на протяжении жизни каждый второй человек. К 50 годам заболеваниями позвоночника страдает около 80% мужчин и 60% женщин. Эти боли, являясь главной причиной временной нетрудоспособности, представляют не только медицинскую, но и важную социальную проблему. (см. Массаж при неврите лучевого нерва)
Факторами, предрасполагающими к развитию пояснично-крестцовых болей, являются:
• тяжелые физические нагрузки, физические перенапряжения;
• неудобная рабочая поза;
• травма;
• охлаждение, сквозняки;
• злоупотребление алкоголем;
• депрессия и стрессы;
• профессиональные вредности (воздействие высоких температур в горячих цехах, резкие колебания температуры, повышенная влажность, вибрация, радиоактивное излучение). Известно несколько заболеваний, при которых возникают пояснично-крестцовые боли.
Справочная информация:
Люмбаго (lumbago) - боль в нижней части спины независимо от причин ее возникновения и характера проявления. Причиной сильного люмбаго, которое развивается у человека внезапно во время наклона или поднятия тяжести, может быть либо выпадение межпозвоночного диска, либо значительное напряжение мышц и связок спины. Если люмбаго сопровождается ишиалгией, то скорее всего причиной его возникновения является выпадение межпозвоночного диска.
Иногда боль сочетается с ощущением онемения, покалывания, ползания мурашек, жжения, зуда. Одним из самых частых проявлений болей в пояснице является люмбаго - "прострел". Он чаще возникает у занятых тяжелым физическим трудом, особенно при сочетанном воздействии перенапряжения поясничных мышц и переохлаждения. Немаловажную роль в возникновении люмбаго играют острые и хронические инфекции. Боли, как правило, длятся несколько дней, но иногда 2-3 недели. При люмбаго бывают надрыв мышечных пучков, сухожилий, кровоизлияния в мышцы.
Применяют болеутоляющие средства, новокаиновые блокады, витамины комплекса В, биогенные стимуляторы, десенсибилизирующие средства, физиотерапию, санаторно-курортное лечение и др. При грыже межпозвонкового диска, травмах позвоночника с повреждением спинного мозга, опухолях показано хирургическое лечение.
Различают три вида лечения пояснично-крестцовых болей: немедикаментозное, лекарственное и хирургическое.
Немедикаментозное лечение предусматривает щадящий двигательный режим. При сильной боли в первые дни необходимо лежать в постели. В последующие дни пациенту по мере уменьшения болей разрешают ходить, причем вначале желательно на костылях - для разгрузки позвоночника. Постель должна быть жесткой. Пользуются тонким матрасом, который укладывают на деревянный щит.
Для местного воздействия в зоне наибольшей болезненности применяют раздражающие мази (финалгон, никофлекс), а также горчичники или перцовый пластырь. Хорошо помогает растирание индометациновой, ортофеновой, вольтареновой и аналогичными противовоспалительными мазями. Снимают боли местное орошение хлористым этилом, пиявки, облегчает их тепло: шерстяной платок, электрическая грелка, мешочек с подогретым песком на поясницу.
Немаловажное значение для устранения боли имеет ношение ортезов - наружных поддерживающих приспособлений (корсет, полукорсет, специальные пояса и т.д.). Следует только учесть, что, если не соблюдать врачебные рекомендации, ношение ортезов может причинить и вред.
Для профилактики потертостей ортез нужно носить на нижнем белье. Слишком тугая затяжка ортеза затрудняет дыхание, пищеварение и кровообращение в нижней половине тела. Если не расставаться с ним ни днем ни ночью, мышцы могут атрофироваться, терять силу и массу.
Справочная информация:
Ортез - техническое устройство (ортопедические аппараты, корсеты, головодержатели, туторы, вертикализаторы, ложементы, бандажи), надеваемое на сегмент (сегменты) опорно-двигательного аппарата с целью его фиксации, разгрузки и восстановления нарушенных функций.
Ортез нужен при длительном сидении (работа за столом, учеба), интенсивной физической нагрузке, езде на транспорте. В остальное время мышцы должны работать, чтобы сохранить свои функции. При использовании ортезов необходимо выполнять комплекс лечебных упражнений, как с ними, так и без них. Конечно, идеальным является создание своего "мышечного корсета" регулярными занятиями лечебной физкультурой. Тогда и не будет необходимости в дополнительных подпорках.
Когда острые проявления пояснично-крестцовой боли стихают, применяют массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию.
Большое значение в долечивании и профилактике обострений имеет санаторно-курортное лечение в санаториях для пациентов с заболеваниями органов движения и периферической нервной системы. (см. Массаж при люмбаго (прострел))
Профилактика пояснично-крестцовых болей основана на исключении предрасполагающих факторов. Необходимы своевременное выявление и лечение заболеваний, которые способствуют возникновению болей, рациональное трудоустройство, разумный образ жизни: соблюдение режима труда, отдыха и питания, исключение физического и умственного перенапряжения, вредных привычек (злоупотребления алкоголем, курения); систематические занятия физкультурой и спортом, закаливание.
Литература:
1. Манвелов Л.С. Пояснично-крестцовые боли. Журнал "Нервы", 2010, № 2-3.
2. Губер-Гриц Д. С., Заболевания пояснично-крестцового отдела периферической нервной системы, М., 1960;
3. Канарейкин К. Ф., Пояснично-крестцовые боли, М., 1972.
4. Письмо Минздравсоцразвития РФ от 05.05.2006 N 2317-ВС “Методические рекомендации по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду”.
При написании этого текста использовался материал из
Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.
Современная энциклопедия. 2000.
Толковый словарь по медицине. 2013.
Фото с сайта www.istockphoto.com
Популярная литература по массажу
<< Назад: Массаж при травмах и заболеваниях нервной системы
Рекомендуем Вам посмотреть популярные разделы сайта myvaleology.com: MENU с описанием разделов | |||
| СОЦСЕТИ | ВКЛАД | ДИЕТА | СПОРТ |
 |
 |
Версия all4-8 |
|
Copyright © VZOJ 2023. Все права защищены. При перепечатке или цитировании материалов сайта myvaleology.com, пожалуйста, ставьте ссылку на сайт myvaleology.com :
<a href="https://myvaleology.com">Здоровый образ жизни</a>
Права на фотографии принадлежат их авторам.
Сайт работает на хостинге www.reg.ru , скидка на услуги по промокоду 5084-7F0E-EABE-D693
В партнерстве со www.onlinetrade.ru (Вы сразу получаете 300 Бонусов на покупки при регистрации, 1 Бонус = 1 Рубль)