ДОМ МЕНЮ ДОКИ ПОИСК



Микробиомом верхних дыхательных путей: акцент на хронический риносинусит

Обзор публикации
Полную электронную версию данной статьи на английском языке можно найти в Интернете по адресу:
http://www.waojournal.org/content/8/1/3

Резюме

Заболеваниях верхних дыхательных путей, включая аллергический ринит, хронический риносинусит с или без полипов, и кистозный фиброз характеризуется существенно различными воспалительными профилей. Традиционно, исследования о взаимосвязи конкретных бактериальных образцов при воспалительных профилей заболеваний был зависит от бактериальной культивирования. В последние 30 лет, методы молекулярной биологии позволили бактериальной культуры бесплатные исследования микробных сообществ, выявление микрофлоры гораздо разнообразнее, чем считалось ранее, включая те, что в верхних дыхательных путях.

При наличии, изучение патофизиологии верхних дыхательных путей необходимо установить связь между микробиомом и воспалительных моделей, чтобы найти свои клинические размышления, а также их возможные причинно-следственных связей. Такие исследования могут пролить свет на путь к терапевтических подходов при коррекции несбалансированный микробиомом.

В обзоре мы кратко методы, используемые и в настоящее время знаний о микробиомом из заболеваниях верхних дыхательных путей, ограничений и подводных камней, и выявленных областях, представляющих интерес для дальнейших исследований.

Введение

Считается, что воздействие микроорганизмов ставит под угрозу здоровье. Снижение воздействия на результаты микробиоты в снижении заболеваемости инфекционными болезнями, но может значительно увеличиться заболеваемость аллергическими заболеваниями [ 1 ] - [ 3 ]. Последние разработки культуры независимые средства дают возможность определить виды микробов, которые ранее не обнаруженные с помощью обычных способов. Мы тогда не знали, человек жил с этим microoraganisms начиная с незапамятных времен.

Человеческие гавани тела от 10 до 100 триллионов микробов, которые в значительной степени больше, чем наши собственные клетки человека [ 4 ]. Это бактериальная сборка был придуман, "человек микрофлора" [ 4 ]. Впоследствии, проект под названием "Микрофлора человека" была создана для расследования флоры у здоровых добровольцев и их отношения к здоровью и болезни человека [ 5 ]. Изучение хозяин-микроб отношений показал, что микробы играют важную роль в нашем благополучии [ 4 ], [ 6 ]. Изменения микробного состава были связаны с несколькими заболеваниями человека [ 4 ]. Существует также доказательства того, что, в дыхательной системе, состав микрофлоры дыхательных колеблется от здоровых людей и людей с такими заболеваниями, как астма [ 6 ] - [ 8 ] и кистозный фиброз (CF) [ 8 ], [ 9 ]. К сожалению, с ограниченные исследования в настоящее время, она не может быть заключен с той же степенью хронической риносинусита (CRS) [ 10 ].

Исследование микробиомом в АСБ Поэтому необходимо выяснить патофизиологии этого заболевания, такие как; 1) отношения между микробиомом и воспалительных моделей, 2) возможные причинно-следственные связи между микробом и CRS, 3) изучение микробиомом о возможных терапевтических свойств. Нарушение регуляции взаимодействий между иммунной системой и синантропных бактерий фактором, способствующим развитию и хронизации ряда воспалительных заболеваний [ 11 ]. Микроорганизмы в кишечнике может играть важную роль в регулировании Т-хелперных клеток (Th клетки), регуляторных Т-клеток (Tregs) и дендритные клетки, а также экспрессию Toll-подобный рецептор в клетке сторожевого (макрофаги и дендритные клетки), которые имеют отношение к дыхательных путей заболевания, такие как астма и аллергических заболеваний [ 10 ].

Методы в микробиоты исследования

Основные подходы к анализировать человеческую микрофлоры являются: культурно-зависимым и культурно-независимый методы. Культура зависит от методы включают выделение и культивирование микроорганизмов до их идентификации в соответствии с морфологическими, биохимическими или генетическими характеристиками. Эти методы требуют больших затрат времени, из-за культуры и смещения, так как некоторые средства массовой информации и условия роста способствуют росту некоторых бактерий над другими [ 12 ]. Кроме того, такой подход не может обеспечить истинное отражение разнообразия микробов в образце. "Нет роста" результат не обязательно означает, что образец является стерильным. Считается, что до 99% микроорганизмов, наблюдаемых в природе, как правило, не могут быть культивированы стандартными методами [ 13 ]. Un-cultivability является широко распространенное заболевание, что включает в себя: (I) организмов, для которых особые требования роста (пищевая, температура, аэрация и т.д.) не будут выполнены; (II) медленно растущие организмы из-соревновались в присутствии быстрорастущих микроорганизмов и (III) опальными организмов, которые не могут выдержать стрессовые условия, налагаемые на выращивании [ 13 ], [ 14 ]. Этот подход маскирует истинную бактериальное сообщество. Там должно было быть лучше подход к анализу этих микроорганизмов.

С 1980-х, применение методов молекулярной обнаружения позволило культуры, независимым исследованиям микробных сообществ [ 15 ]. Молекулярные методы доказали свою эффективность при характеристике сложных микробных комплексы в пробах окружающей среды [ 16 ]. Тем не менее, важно полезность молекулярных методов является возможность обнаружить генетические материалы нежизнеспособных микроорганизмов [ 17 ], [ 18 ]. Культура независимым методы основаны на непосредственном анализе бактериальной ДНК (или РНК), без культивирования. Из-за чувствительности этих методов, специальные уход и внимание, необходимые для процедур, которые включают в себя сбор проб и обращение, выделения ДНК, амплификации фрагментов генов, различия разных фрагментов, определение микроорганизма и анализ микробного сообщества [ 15 ].

Для идентификации бактерий, цель преобладающим гена для усиления уже 16S рибосомальной ген РНК (или 16S рРНК) [ 19 ], [ 20 ], который является составной частью 30-х годов малой субъединицы прокариотических рибосом [ 21 ]. Он был широко мишенью из-за (I) его присутствие практически во всех бактерий, часто существующие в мультигенного семьи, или как оперона; (II) сохранение гена 16S рРНК, предполагая, что изменения случайной последовательности являются мерой времени (эволюция), а не отражением различных бактерий; и (III) размер 16S рРНК генов (1500 п.н.) является достаточно большим для целей ИНФОРМАТИК [ 22 ]. Кроме того, есть несколько доступных опорных последовательностей и таксономии базы данных, такие как Greengenes, Сильва и рибосомальной базе данных проекта [ 23 ]. Тем не менее, усиление целевых генов с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) сделало невозможным полностью избежать основанные на ПЦР предубеждения и производство химера. Это, таким образом, может привести к искажению уровень разнообразия и бактериального состава в образце из-за усиления псевдогенами [ 24 ]. Таким образом, другие технологии часто используются в качестве дополнительных подходов к 16S рРНК генов последовательности для уменьшения искажения бактериальной разнообразия и состава. Они микрочипов ДНК, флуоресценция в гибридизация (FISH), и количественный ПЦР (КПЦР), и основаны на олигонуклеотидных зондов и праймеров, которые нацелены на рибосомальной РНК последовательности или другие гены в различные процедуры гибридизации. Таким образом, эти методы требуют предварительного знания микробной ДНК-последовательности. Микрочипов ДНК (также известный как ДНК-чип или биочипа) представляет собой набор микроскопических точек ДНК (олигонуклеотидные зонды), прикрепленных к твердой поверхности. Это обычно используется для анализа экспрессии генов или скрининга единичных нуклеотидных полиморфизмов. Методика FISH использует флуоресцентные зонды, которые связываются с только те части хромосомы, с которой они показывают высокую степень комплементарности последовательностей. Он обнаруживает и локализует наличие специфических последовательностей ДНК на хромосомах. КПЦР или ПЦР в реальном времени следующим образом общий принцип ПЦР с преимуществом определения количества исходного ДНК в образцах с использованием либо флуоресцентные ДНК-связывающих красителей или флуоресценции с метками олигонуклеотидных зондов [ 15 ].

Введение нового поколения секвенирования изменил историю геномных исследований, как он вырос секвенирования пропускную способность, и не требует предварительных стадий клонирования [ 25 ]. Эти технологии не только изменения нашего генома подходов последовательности и связанные с ними сроки и затраты [ 26 ], но также разрабатывает множество интересных таких областях, как Метагеномика, metatranscriptomics и одноклеточных геномики [ 15 ]. Три платформы для высокой пропускной последовательности параллельной ДНК в достаточно широкого использования в настоящее время: Рош / 454 FLX, в Illumina (MiSeq, HiSeq и NextSeq), и ион торрент.

При наличии, исследователи имеют большой выбор в разработке методологических стратегий: в зависимости от доступа к технологии, бюджета и целей исследования. Каждый методология культурно-независимый имеет свои ограничения и предубеждения, следователи должны принять дополнительные меры; Например, один может использовать более одного метода молекулярной или культуры зависит от подхода параллельно, чтобы обеспечить дополнительную проверку результатов и снизить вероятность ложных выводов из-за методологических ошибок и предубеждений. Хотя культура независимый методы имеют способность обнаруживать больше микробов, чем техники культуры, культуры зависит от методов до сих пор остаются лучшим средством получения индивидуальных изолятов вклад и получать изоляты для дальнейших анализов.

Микробиота при аллергическом рините

Как ворота в нашем организме, сама дыхательных путей таит в себе разнородную микрофлоры, что уменьшает в биомассе от верхней до нижней тракта [ 27 ]. Даже в области здравоохранения, недавние исследования показали, что прямой контакт с бактериальных сообществ в дыхательных путях может дать объяснение о том, как синантропных бактерии могут регулировать хроническое воспаление дыхательных путей [ 11 ]. Так наблюдение, что инфекции в домашних хозяйствах в раннем детстве играют важную роль в предотвращении аллергического ринита [ 3 ], многочисленные эпидемиологические и экспериментальные исследования стремились прояснить и расширить так называемый гигиенической гипотезы относительно астмы и других аллергических и аутоиммунных заболеваний. Доказательства, подтверждающие гигиенической гипотезы создали «микрофлора (микрофлоры) гипотезу". Эта концепция предполагает, что возмущения в желудочно-кишечных бактерий нарушается механизмы слизистой оболочки иммунологической толерантности, которая привела к увеличению числа случаев аллергических заболеваний дыхательных путей [ 28 ]. Независимые исследования показали, что уменьшается разнообразие кишечной микрофлоры в младенчестве связано с повышенным риском аллергического проявления в школьном возрасте [ 29 ] - [ 31 ]. Связь между составом микрофлоры в кишечнике, астмы и аллергического заболевания в настоящее время большой интерес [ 32 ], [ 33 ], хотя точный механизм взаимодействия кишечника-системного иммунитета до сих пор не определен [ 34 ], [ 35 ]. Есть несколько публикаций, освещающих отношения между кишечных микробов и астмы [ 7 ], [ 10 ], [ 36 ]. Предполагая, что кишечная микробиомом способствует регуляции местных и системных воспалительных реакций через короткоцепочечных жирных кислот, продукт ферментации пищевых волокон кишечных бактерий [ 11 ]. После этой модели вполне вероятно, что дыхательная микрофлора может также оказать влияние на воспаление дыхательных путей в аллергических реакций [ 1 ], [ 11 ], однако, это нуждается в дальнейшем исследовании.

Микроорганизмы в дыхательных путях пациентов с кистозным фиброзом

Муковисцидоз (МВ) является аутосомно-рецессивным генетическим заболеванием, которое влияет на различных органов легких и придаточных пазух. Он характеризуется ненормальным транспорта хлорида натрия и через эпителий, что приводит к густой, вязкий выделений. Это приводит к неполноценному мукоцилиарный клиренс и хронические инфекции дыхательных путей со сложной микрофлоры [ 37 ]. Заболевание легких у кистозных результатов, фиброз, хронические инфекции дыхательных путей и воспаления приводит к прогрессирующей бронхоэктазов и дыхательной недостаточности [ 38 ]. Образцы для молекулярной микробной анализа при МВ имеют по большей части получены из мокроты [ 37 ], [ 39 ] - [ 42 ], в то время как мазки из среднего прохода у пациентов с синуситом не были использованы до сих пор. Таким образом, никаких выводов не может быть сделано для верхних дыхательных путей еще. Образцы состояли из серийных коллекций более чем шести пациентов в большинстве исследований [ 37 ], [ 42 ] - [ 44 ].

Предыдущие исследования показали, что обострения могут быть связаны с изменениями в микробных плотностей и приобретения новых видов микроорганизмов [ 37 ]. Бактериальные патогены, включая синегнойной палочки, золотистого стафилококка, а Burkholderia cepacia известны вкладчиков в таких обострений. Недавние исследования с использованием новейших культуры зависит от методов и культурно-независимый молекулярные методы расширили наше представление о дыхательных путей CF бактериальных сообществ [ 38 ]. Каждый пациент CF представил уникальную микробиомом [ 40 ]. Видов, присутствующих как правило, отличается более "между", чем "в" предметов, предполагая, что каждый инфекция дыхательных путей CF является уникальным, с относительно стабильными и упругих бактериальных сообществ [ 44 ]. Разнообразие и богатство видов грибковых и бактериальных сообществ были значительно ниже у пациентов со сниженной функцией легких и плохое клиническое состояние [ 39 ]. Авторы наблюдали сильную положительную корреляцию между низким разнообразием видов и плохой функции легких [ 37 ]. Эти данные свидетельствуют о важнейшей взаимосвязи между дыхательных путей бактериальной структуры сообщества, стадии заболевания и клинического состояния на момент взятия пробы [ 42 ].

Основные микроорганизмы, найденные в CF дыхательных путей являются роды Haemophilus, Pseudomonas, Staphylococcus и Stenotrophomonas. Реже встречаются грам-отрицательные, Streptococcus и Mycobacterium SPP [ 45 ]. Большинство бактерий CF дыхательных путей трудно культуры с помощью обычных клинических методов; Поэтому, молекулярные подходы могут подтвердить или выявить новые бактерии, которые могут быть связаны с патогенезе муковисцидоза. Примеры интерес milleri группа Streptococcus (Streptococcus anginosus, Streptococcus Интер-, Streptococcus constellatus) [ 46 ], Pseudomonas промежуточный [ 46 ], и виды Gemella [ 47 ] (табл 1 ). Дальнейшие эксперименты предполагают, что эти бактерии могут выступать в качестве со-патогенных микроорганизмов или усилить вирулентность обычных CF патогенов [ 48 ].

Таблица 1 Резюме кистозных исследований фиброз микрофлора; тип образца, техника, используемая и род определены

Микробиомом в хронических синуситах

Коллекция образцов является одним из самых важных шагов в анализе отдаленных районах, таких как пазух. Необходимости взятия проб является первым шагом для выполнения значимого, высокий качественный анализ. Он не должен быть предвзятым помех от ноздрей. Образец может быть тканей, выделения из носа [ 55 ] или материалы, образцы тампоном. Использование эндоскопа для отбора проб во синуса хирургии желательно [ 17 ], [ 18 ], [ 56 ], хотя простые тампоны часто используются [ 57 ] В обоих здоровых и больных пациентов [ 18 ]. Образцы могут быть получены от различных анатомических местах в нос, такие как носовой раковины [ 55 ], средний проход [ 56 ], решетчатого пазух, клиновидной [ 18 ], и передней носовой полости [ 58 ]. Слизистые поверхности боковых, центральных и медиальных отделах верхнечелюстной пазухи, также собираются из мест в носу [ 17 ]. Использование среднего проход мазков на ДНК на основе бактериальных анализов подходит для обнаружения нескольких видов бактерий, в том числе анаэробов, которые могут быть незамеченными при тампоны используются исключительно для культуры. На основании имеющихся посевных основе исследований, микробиологии среднего прохода хорошо коррелирует с патогенным организмом СВК, в то время как мазки ноздри не будет необходимости в качестве замены средних прохода тампонами в исследованиях CRS возбудителя [ 59 ]. Тампоны не должны быть загрязнены микроорганизма из ноздрей во время вставки / отвод от средней прохода или пазух [ 56 ]. Чтобы избежать загрязнения по преддверия носа, исследователи часто используют соответствующие защитные устройства, такие как стерилизованной Киллиан носа зеркалом с длинными листьями [ 58 ].

До эпохи культурно-независимыми методами, обычные культуры были замешаны золотистый стафилококк и коагулазную-негативных стафилококков качестве основных патогенов при хроническом риносинусит (CRS) [ 60 ]. Развитие культуры независимой молекулярных методов позволило обнаружить более бактерий [ 60 ] и показал большую биоразнообразия, чем обычные культуры [ 56 ]. Таким образом, этиология СВК может быть полимикробными [ 55 ] и роль анаэробных бактерий может быть более заметным, чем предполагается; Однако, вполне вероятно, что бактерии, обнаруженные в зависимости от культуры методов все еще имеют клиническое значение [ 60 ].

Использование сравнительного микробиомом профилирование в когорте небольшого числа дальнейшем определяется CRS больных и здоровых субъектов, было предложено, что синус микрофлора СВК больных отмечается значительно снижается бактериальное разнообразие по сравнению с теми здоровых людей. Абреу и др., Нашел истощение нескольких филогенетически различных молочнокислых бактерий, совпадающих с увеличением относительной численности одного вида, Corynebacterium tuberculostearicum [ 17 ]. Эти микробы вызвали бокаловидных клеток и гиперплазии муцина гиперсекреции в мышиной модели инфекции пазухи. В этой модели, Lactobacillus sakei представлены потенциально защитные видов [ 17 ]. Тем не менее, открытие этого единственного вида не была подтверждена другими [ 55 ], [ 56 ] (см таблицу 2 ). В более крупном исследовании, золотистый стафилококк и Propionibacterium угрей являются наиболее распространенными организмов в КРС (в основном CRSwNP) и контроля, соответственно [ 18 ]. В последнее время исследователи обнаружен золотистый стафилококк, эпидермальный стафилококк и Propionibacterium угрей, как наиболее распространенных и распространенных микроорганизмов в здоровых пазухах [ 61 ].

Таблица 2 Резюме исследований хронической риносинусит микрофлора; тип образца, техника, используемая и род определены

Использование культуры независимой (КПЦР и 16S рРНК секвенирование гена) методологии для идентификации возбудителя больных хроническим риносинуситом, в том числе 57 407 pyrosequences были получены. Наиболее распространенными из них были из Коагулазонегативные стафилококки (100%), 21/21 образцов, Corynebacterium (SPP специально не Corynebacterium tuberculostearicum) (85,7%) 18/21, П. угри (76,2%), 16/21, и золотистый стафилококк (66,7%) 14/21. Хотя эти авторы обнаружили, существенно отличающиеся распределения 16S рРНК, выделенных из случаев CRS против не-СВК, ни богатство, ни ровность индексы показали статистически значимые различия [ 56 ]. В другом подходе с использованием 16S рРНК генов клон последовательности в концевой фрагмент ограничение полиморфизма длины анализ (T-ПДРФ), бактерии, присутствующие в 70 клинических образцов от 43 CRS пациентов, перенесших эндоскопической хирургии были охарактеризованы; были обнаружены в общей сложности 48 отдельных групп. Виды, принадлежащие к 34 родам были определены как настоящий путем анализа последовательности клона. Из видов, обнаруженных те, в родах Pseudomonas, Citrobacter, Haemophilus, Propionibacterium, Staphylococcus, и Streptococcus найдены численно доминирующим, с синегнойная палочка, являясь самыми часто обнаруживаемых видов [ 55 ]. Другое перспективное исследование собраны слизистой оболочки биопсии из 18 пациентов, перенесших эндоскопической хирургии для АСБ и 9 контрольных пациентов со здоровыми пазух (индикатор: аденомы гипофиза) по сравнению тампон культуру с bTEFAP (бактериальный тег в кодировке FLX ампликон пиросеквенирования). Стандартные культур, главным образом, показали, золотистый стафилококк и коагулазонегативных золотистый стафилококк, в то время как молекулярный анализ определил до 20 преобладающих организмов на образце золотистый стафилококк был, тем не менее, обнаруженных в около 50%.; Кроме того, они раскрыли анаэробные виды с неизвестным пока влияния в кадастре Diaphorobacter и Peptoniphilus. Интересно, что Diaphorobacter описан как сильный биопленки создателя [ 55 ], [ 60 ].

В Таблице 2 приводится краткая информация о предыдущих исследованиях, связанных с микробиомом в хронических синуситах, в том числе размер выборки, тип образца, техника, используемая и род найдены.

Сравнение молекулярных анализов показывают, что обнаружение микроорганизмов путем флуоресценции на месте гибридизации (FISH) и культура зависит от методики связано с обилием организма, кроме того, выращивание стремится дать преимущество быстро растущих бактерий [ 18 ]. Следователи использовать обычные выращивание, молекулярную диагностику и рыба для обнаружения золотистого стафилококка в качестве стандарта. Они обнаружили, что анализ FISH имел чувствительность 78%, а специфичность 93% по сравнению с молекулярной техники [ 18 ]. Данные из методов с высокой чувствительностью показывает, что здоровый пазухи явно не стерильные [ 18 ], но показывает большое разнообразие резидента микрофлоры [ 17 ]. Носовой микрофлоры здоровых субъектов, главным образом, состоит из членов филы актинобактерий (например, Propionibacterium SPP. И Corynebacterium SPP.), В то время как фил Firmicutes (например, Staphylococcus SPP.) И Proteobacteria (например, Enterobacter SPP) встречаются реже [ 55 ], [ 56 ], [ 60 ], [ 63 ]. Похоже, что распространенность и обилие организмов имеет решающее значение в определении здоровые условия [ 18 ].

Таким образом, похоже на CF, данные в кадастре указали, что микробиомом является уникальным для каждого отдельного пациента [ 42 ] - [ 44 ] и сообщество микробов диверсифицирован [ 10 ]. В качестве общего принципа, уменьшая бактериальной разнообразие коррелирует с тяжестью заболевания при МВ [ 37 ] - [ 39 ], [ 42 ], [ 44 ], в то время как пациенты CRS было характерно измененного микробного состава и большее изобилие золотистого стафилококка [ 56 ]. Там не было ни одного общего профиля микрофлора у пациентов с похожими клиническими условиями в исследованиях, проведенных до сих пор, хотя золотистый стафилококк был видным в большинстве исследований [ 10 ], [ 11 ], [ 68 ]. Таким образом, существует явная необходимость в большем серии четко определенных пациентов, отобранных и изученных оптимальным образом, а также избежать вмешательства в последнее применяемых антибиотиков, чтобы установить связь между микробом и болезнью CRS.

Ограничения текущих исследований

Дыхательные пути микробиомом исследования выявили несколько важных факторов, которые также могут повлиять на CRS исследований. Прежде всего, включение четко определенных пациентов, используя фено- и потенциально endotypes верхних дыхательных путей заболеванием [ 68 ] - [ 71 ], и контрольной группы в значимых цифр необходимо обратить обоснованные выводы. Более того, недавние лечение антибиотиками в течение 1 месяца [ 44 ] до сбора может значительно снизить разнообразие микробиомом в образцах [ 42 ], [ 43 ], [ 56 ], и загрязнение бактерий от других органов, таких как кожа должны быть приняты во внимание [ 9 ], [ 27 ]. Факторы, которые могут возмущать процедур сбора или оценки загрязняют ДНК хозяина [ 40 ] или РНК, наличие вирусов, таких как бактериофагов в образцах, которые могут повлиять на количество и генов микробов [ 72 ], а также технические вопросы, такие, как методы добычи (например, измененный лизостафин-лизоцим способ повышения выделение ДНК стафилококк) [ 41 ].

В настоящее время большинство публикаций в исследованиях Микрофлора человека были освещены последовательности 16S рРНК при идентификации бактерий. Их результаты могут недооценивать уровень разнообразия и микробного состава усилением химеры и псевдогенов и / или неправильный выбор грунтовки. Метагеномных Метод дробовика может избежать этих проблем, опуская усиление и позволяет обнаружить ген содержимое комплексной микрофлоры и сравнить функциональные содержимое генов между образцами, но все еще может иметь ограничения, как описано выше, и в образцах с низким уровнем микробной бременем. Тем не менее, исследователи теперь все чаще используя новые методы, чтобы изучить Микрофлора человека [ 25 ].

Заключение и перспективы носовых исследований микробиомом

Новые молекулярные методы повышения нашей шанс определить новые бактерии внутри носа и носовых полостей; как ключевую функции хозяина превратился в высоком микробного давления, они покажут очень сложную сеть микробов и, таким образом микроб-хозяин взаимодействий [ 41 ]. На принимающей стороне, конкретные фенотип и endotypes СВК были описаны характеризуется дисбалансом функции Th1 и Th2 [ 71 ].У пациентов CRSwNP, золотистый стафилококк был определен разворачиваться влияние на слизистые иммунных функций [ 10 ], [ 68 ],[ 70 ]. Отношения между микробиомом и слизистых оболочек может быть двунаправленным, с давлением со стороны бактерий и недостаточной защиты от хозяина[ 70 ]. Исследования того, как конкретного воздействия бактерий на иммунный ответ, носовой и синус слизистой оболочки может пролить новый свет на патофизиологию CRS и может привести к новым стратегиям для его лечения.

Манипулирование микробиоты или введением в частности здорового микробиоты может оказаться полезным для лечения воспалительных заболеваний [ 73 ]. золотистый стафилококк и синегнойная палочка являются основными нарушителями в развитии стойких тяжелой болезни дыхательных путей в АСБ и пациентов с МВ. Как устойчивость бактерий усложняет эффективность антибиотиков, использование пробиотических бактерий, как колонизаторов и антимикробных агентов, которые могут ингибировать рост патогенных бактерий ожидает дальнейшего развития.

Сокращения

CF: Муковисцидоз
CRS: Хронический риносинусит
CRSwNP: Хронический риносинусит с носовыми полипами
ДНК: дезоксирибонуклеиновой кислоты
РНК: рибонуклеиновая кислота
рРНК: Рибосомальная рибонуклеиновая кислота
BP: пар оснований
FISH: флуоресценции в гибридизация
ПЦР: полимеразная цепная реакция
КПЦР: количественной полимеразной цепной реакции
T-ПДРФ: ограничение длина концевой фрагмент полиморфизм
bTEFAP: Бактериальный тег в кодировке FLX ампликон Пиросеквенирование

Доступна английская версия статьи здесь

Полную электронную версию данной статьи на английском языке можно найти в Интернете по адресу:
http://www.waojournal.org/content/8/1/3


<< Назад: Обзоры Российской и зарубежной прессы о влиянии погоды на человека



Наверх


Рекомендуем Вам посмотреть популярные разделы сайта myvaleology.com: MENU с описанием разделов


СОЦСЕТИ ВКЛАД ДИЕТА СПОРТ
Написать администратору Карта сайта

Версия all4-8