Написать администратору       Карта сайта       Перейти на форум      



 


Поддержка проекта fiziolive.ru




Кетоацидотическая кома при сахарном диабете

Желудочно-кишечная форма чаще всего встречается у детей и больных молодого возраста. В первую очередь проявляются диспепсические явления, хотя они, как правило, имеют место и при других клинических формах. Во многих случаях уже на стадии прекомы возникает довольно интенсивная боль в животе. Боль носит нарастающий характер, в большинстве случаев не имеет четкой локализации, а иногда может локализоваться в эпигастральной области. Иногда боль бывает опоясывающего характера, что может напоминать клинику панкреатита. Возникновение болевого синдрома связывают с развитием псевдоперитонита, раздражением нервных сплетений и спазмом сосудов брыжейки. Болевой синдром также может быть обусловлен спазмом привратника, кишечника или перерастяжением капсулы печени при развитии ее жировой инфильтрации. Боль в области эпигастрия - следствие гастрита и перерастяжения желудка за счет накопления большого количества жидкости.


болезни сердца


При объективном обследовании можно выявить напряжение передней брюшной стенки, симптомы раздражения брюшины. Рвота иногда имеет вид кофейной гущи, возникает вследствие развития эрозивного гастрита и довольно часто является причиной ошибочного диагноза желудочно-кишечного кровотечения. Явные признаки симптомов «острого живота», наличие выраженной интоксикации могут напоминать клинику острого аппендицита, холецистита, панкреатита (см. здесь), перфоративной язвы или непроходимости кишечника. Это во многих случаях приводит к необоснованному хирургическому вмешательству, в результате которого состояние больного значительно ухудшается, что может привести к летальному исходу. В отдельных случаях при желудочно-кишечной форме кетоацидотической комы возникает профузный понос, по клиническим признакам может напоминать холеру или пищевую токсикоинфекцию.


диагностика работы сердца


Сердечно-сосудистая форма. Эта форма получила свое название в связи с тем, что при ее возникновении сначала выступают признаки тяжелого сосудистого коллапса с резким снижением венозного и артериального давления, нитевидным пульсом, тахикардией, нарушением сердечного ритма, акроцианозом. В развитии этой клинической формы главную роль играет гиповолемия, что сопровождается существенным понижением объема циркулирующей крови, снижением сократительной способности миокарда, нарушениями сердечного ритма и парезом периферических сосудов вследствие потери чувствительности к действию прессорных аминов.


медицинское оборудование


Все указанные гемодинамические нарушения сопровождаются выраженными расстройствами в системе микроциркуляции, что создает условия для развития ДВС-синдрома. Поэтому эта форма достаточно часто осложняется тромбозами различной локализации, при этом существенно ухудшается оксигенация тканей и усиливаются проявления метаболического ацидоза. По клиническим признакам это напоминает острую сердечно-сосудистую недостаточность, что и легло в основу названия этой клинической формы кетоацидотической запятой.


Английский
кетоацидотическая кома – ketoatsidoticheskaya coma
сердечно-сосудистая недостаточность – cardiovascular failure


<< Назад: Статьи к разделу "Уход за больными"


На страницу назад    Наверх

Если Вам понравился наш проект, Вы можете помочь его реализации:
Хочу узнать, как можно помочь?

 


Возможно, Вам будут интересны и другие разделы нашего сайта:


На Главную

 На Главную
Гигиена
 Гигиена
 
Долголетие
 Долголетие
Здоровый секс
 Отношения полов
Клонирование
 Клонирование
 
Косметика
 Косметика
Культура
 Культура
 
Курорты и отдых
 Курорты и отдых
Валеология о массаже
 Массаж
 
Питание
 Питание Диеты
Погодные условия
 Погодные условия
Психология
 Психология
Реабилитация
 Реабилитация
Уход за больными
 Уход за больными
Физкультура и спорт
 Физкультура и спорт
Фитнес центры
 Фитнес центры
Разное о валеологии
 Разное
На Форум
На Форум
 


 
Все лечебные диеты в одном месте
Rambler's Top100

Версия all4b8