ДОМ МЕНЮ ДОКИ ПОИСК


Спорт   ›   ЛФK   ›   ЛФK при болезнях   ›

Лечебная физкультура при кожных заболеваниях

Содержание статьи «Лечебная физкультура при кожных заболеваниях»:

Kрасная волчанка

Склеродермия

Kожный зуд

Псориаз (чешуйчатый лишай)

Нейродермит


Kожа как анатомо-физиологическая часть целостного организма, является органом, выполняющим ряд важных физиологических функций (см. рис. Схема строения кожи). Она защищает организм от различных вредных воздействий внешней среды, участвует в процессе терморегуляции и в регуляции общего обмена веществ в организме. Важной является и секреторная функция кожи (работа сальных и потовых желез). Kожа, кроме того, представляет собой обширное рецепторное поле, воспринимающее извне и передающее в ЦНС целый ряд ощущений.

Схема строения кожи

Схема строения кожи человека

1 — роговой слой; 2 — блестящий слой; 3 — зернистый слой; 4 — шиповидный слой; 5 — базальный (цилиндрический) слой; 6 — базальная мембрана; 7 — роговые клетки; 8 — базальные клетки; 9 — эпидермис; 10 — собственно кожа; 11 — подкожная основа; 12 — фасция; 13 — мышца

ЛФK оказывает положительное общее воздействие на организм человека, способствует нормализации обменных процессов, гормонального и психоэмоционального статуса. ЛФK и умеренные физические нагрузки показаны всем больным с хроническим течением заболевания вне стадии обострения.

Kрасная волчанка

Болезнь проявляется в двух основных формах. Одна из них (дискоидная) характеризуется изменениями кожи лица, реже — кожи волосистой части головы, верхней части груди, спины, пальцев. Другая форма (системная) связана с поражением внутренних органов. При системной красной волчанке в основном поражается соединительная ткань. Показан массаж, ЛГ, прогулки, умеренные физические нагрузки и др. Массаж проводится с подогретым массажным маслом в период ремиссии. Показан также ручной массаж в ванне, щетками (периферических отделов, менее пораженных) и гидромассаж. Не рекомендуются сауна, УФО (ультрафиолетовое облучение), переохлаждение.

Лечебная гимнастика состоит из общеразвивающих, дыхательных упражнений, упражнений с гимнастической палкой, резиновым эластичным бинтом в положении сидя, стоя и лежа (если выражен суставной синдром).

Волчанка — род заболеваний, протекающих с поражением кожи.

Волчанка красная — заболевание из группы коллагенозов, характеризующееся поражением суставов, серозных оболочек, кожи, внутренних органов, ЦНС; в патогенезе определяющую роль играет образование аутоантител, в том числе к ДНК. Выделяют красную волчанку с преимущественным поражением кожи и доброкачественным течением (дискоидная волчанка красная, дискоидная волчанка) и генерализованную форму (системная красная волчанка, системная волчанка).

• Волчанка красная буллёзная характеризуется появлением на поражённых участках кожи мелких пузырей;

• Волчанка красная геморрагическая характеризуется кровоизлияниями в поражённые участки кожи;

• Волчанка красная гипертрофическая — форма дискоидной красной волчанки, характеризующаяся наличием резко выступающих над поверхностью кожи участков;

• Волчанка красная глубокая (волчанка красная гиподермическая, Копоши-Ирганга глубокая волчанка красная) — форма дискоидной красной волчанки, характеризующаяся ограниченным, обычно одиночным очагом с распространяющимся в дерму воспалительным инфильтратом;

• Волчанка красная дискоидная (волчанка красная хроническая, себорея кон-гестивная, эритема атрофическая, эритематоз) — волчанка красная с преобладанием поражения кожи в виде эритемы, гиперкератоза и атрофии, как правило, локализующихся на лице в форме бабочки; иногда рассматривают как самостоятельное заболевание;

• Волчанка красная диссеминированная (erythematosus disseminates) — волчанка, характеризующаяся множественными эритематозно-отёчными или папулёзными высыпаниями, локализующимися преимущественно на открытых участках кожи;

• Волчанка красная мутилируюшая характеризуется рубцеванием очагов поражения, что приводит к деформации носа и ушных раковин;

• Волчанка красная опухолевидная — вариант гипертрофической красной волчанки с формированием очага кожного поражения в виде красно-фиолетовой бляшки, напоминающей опухоль;

• Волчанка красная пигментная — форма дискоидной красной волчанки, отличающаяся тёмно-коричневой окраской поражённых участков кожи;

• Волчанка красная поверхностная (Биетта центробежная эритема) — волчанка, характеризующаяся появлением на лице и других открытых участках кожи резко ограниченной интенсивной эритемы, увеличивающейся по периферии, без выраженного гиперкератоза и атрофии; возможны поражение внутренних органов и переход в системную красную волчанку;

• Волчанка красная роговая - красная волчанка, характеризующаяся образованием на поверхности поражённых участков кожи очагов гиперкератоза, напоминающих кожный рог;

• Волчанка красная себорейная — форма дискоидной красной волчанки, сходная с себорейной экземой по характеру эритемы и шелушения;

• Волчанка красная системная — воспалительное заболевание соединительной ткани с разнообразными проявлениями: лихорадкой, болями в суставах или артритами, диффузными эритематозными поражениями кожи лица, шеи, верхних конечностей с дегенерацией по типуразложения базального слоя эпидермиса и его атрофией, лимфаденопатией, плевритом, перикардитом, гломерулонефритом, анемией, наличием широкого спектра аутоАТ;

• Волчанка красная телеангиэктатическая — форма дискоидной красной волчанки, характеризующаяся образованием на поражённых участках кожи большого количества телеангиэктазий;

• Волчанка красная туберкулоидная — форма дискоидной красной волчанки, характеризующаяся сходством по виду поражённых участков кожи с обыкновенной волчанкой;

• Волчанка красная хроническая — см. Волчанка красная дискоидная. Волчанка обыкновенная (волчанка, волчанка туберкулёзная, туберкулёз кожи люпозный) — форма туберкулёза кожи, характеризующаяся образованием люпом, сливающихся в сплошные очаги и приводящих к атрофии кожи; локализуется преимущественно на лице; возможно поражение слизистых оболочек.

лыжные прогулки

Склеродермия

Это заболевание соединительной ткани. Характеризуется ее уплотнением (склерозированием), что проявляется преимущественно на коже.

Показан массаж, ЛГ, физиотерапия, дозированная ходьба, лыжные прогулки, диетотерапия, витаминизация, различные мази и пр.

Склеродермия — поражение кожи, характеризующееся её диффузным или ограниченным уплотнением с последующим развитием фиброза и атрофии поражённых участков.

Классификация:

• Склеродермия очаговая (склеродермия ограниченная) — заболевание неясной этиологии, характеризующееся ограниченным поражением участков кожи.

• Склеродермия бляшечная (sclerodemia placata) — участки поражения имеют форму крупных округлых плотных бляшек, окружённых полоской сиреневого цвета.

• Склеродермия каплевидная (sclerodermia guttata, болезнь белых пятен, лихен атрофический первичный, лихен плоский атрофический, лихен склеротический атрофический, Цумбуша белый лихен, Чиллага болезнь) — участки поражения в виде многочисленных мелких округлых слегка запавших перламутрово-белых пятен, локализующихся на верхней части туловища.

• Склеродермия кольцевидная (sclerodermia anularis) — очаги поражения в форме колец, локализованы на коже голеней, сопровождается слоновостью.

• Склеродермия линейная (sclerodermia linearis) характеризуется полосовидными участками поражения, чаще в области лба.

• Склеродермия системная (sclerodermia systemica, склеродермия генерализованная, склеродермия диффузная, склеродермия универсальная, склероз системный прогрессирующий) - заболевание, обусловленное системной прогрессирующей дезорганизацией соединительной ткани с преобладанием фиброзно-атрофических изменений кожи (в виде склеродермии) и внутренних органов, также характерно поражение сосудов, напоминающее облитерирующий эндартериит.

Kожный зуд

В основе этого нервно-рефлекторного процесса могут быть функциональные нарушения коры головного мозга, психические расстройства. Различают зуд общий и местный (локальный).

Старческий зуд чаще наблюдается у мужчин в возрасте 60—70 лет; сезонный зуд возникает в переходное время года и наблюдается у лиц с явлениями вегетативной дистонии; высотный зуд появляется у некоторых людей при подъеме в горы на высоту 5—8 км. Это связано, по-видимому, с изменениями барометрического давления.

При кожном зуде показан криомассаж, ЛГ, закаливающие процедуры, прогулки, игры в парке (лесу), плавание, лыжные прогулки, на берегу реки (моря), антигистаминные средства, точечный массаж, санаторно-курортное лечение (диетотерапия, кислородный коктейль, различные ванны, терренкур и др.)

Лечебная физкультура при кожных заболеваниях

Псориаз (чешуйчатый лишай)

Псориаз — часто встречающееся хроническое заболевание, склонное к рецидивам и обострениям. На коже появляются мелкие, величиной с булавочную головку пятнисто-узелковые высыпания розово-красного цвета, единичные или множественные, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. Нередко псориаз сопровождается зудом и заболеваниями суставов (артрит).

При псориазе рекомендуются занятия физкультурой и закаливающие процедуры вне стадии обострения. Показаны лечебная гимнастика (ЛГ), УФО, плавание в море, ходьба на лыжах, езда на велосипеде, гребля, сауна (баня), массаж, воздушные ванны, контрастный душ. ЛГ включает общеразвивающие, дыхательные упражнения, если выражен артрит, то ЛГ проводится в щадящем режиме (исходное положение сидя, лежа).

Псориаз — хронический рецидивирующий мультифакториальный наследственный дерматоз, характеризующийся гиперпролиферацией эпидермальных клеток. Частота — 1-2 случая/100 населения.

Факторы риска

• Механическая травма и раздражение кожи

• Инфекция (стрептококк)

• Стресс

• Эндокринные нарушения

• ЛС (глюкокортикоиды, противомалярийные препараты, интерферон)

• Злоупотребление алкоголем.

Клиническая картина

• Симметрично расположенные зудящие розово-красные папулы, покрытые легко соскабливаемыми чешуйками. В результате периферического роста элементы могут сливаться в бляшки различных размеров и очертаний, иногда занимающие обширные участки кожи. При длительном существовании высыпаний выражены инфильтрация и лихенифика-ция. Папулы обычно локализованы на разгибательных поверхностях конечностей и на коже волосистой части головы.

• Поражение ногтей в виде утолщения ногтевых пластинок и точечных углублений на них.

• При поскабливании элементов отмечают феномены стеаринового пятна, терминальной плёнки и точечного кровотечения — псориатическая триада. Положителен симптом Кёбнера — появление свежих элементов на местах травм, расчёсов.

• Наиболее тяжёлые атипичные формы — пустулёзный, арт-ропатический псориаз и псориатическая эритродермия -могут развиться с самого начала болезни или на поздних этапах вследствие влияния неблагоприятных факторов или нерационального лечения

• При артропатическом псориазе поражены мелкие суставы кистей и стоп, но возможно и поражение других или всех суставов. Иногда суставные явления предшествуют высыпаниям на коже

• При псориатической эритродермии в патологический процесс вовлекается весь кожный покров, развиваются симптомы интоксикации

• Пустулёзный псориаз: генерализованный или ограниченный с поражением ладоней и подошв.

Литература: Псориаз (чешуйчатый лишай): учеб, пособие. Оловянишников О.В., СПб, 1995.

Нейродермит

Заболевание начинается с появления зуда, который, как правило, очень интенсивен, возникает приступами, преимущественно в ночное время. Различают ограниченный и диффузный нейродермит. При нейродермите показаны криомассаж, массаж воротниковой области и головы, ЛГ, диета, плавание, лыжные прогулки, антигистаминные препараты, различные ванны, седативные средства, кислородный коктейль, витаминизация. Санаторно-курортное лечение включает плавание в море, прогулки и игры на берегу моря, прием воздушных ванн, диетотерапия, фитотерапия и др.

Нейродермит (от Нейро... и греч. dérma — кожа) нейро-аллергическое заболевание кожи, первым и ведущим симптомом которого является зуд. Видимые клинические проявления на коже развиваются позже.

Нейродермит подразделяют на ограниченный и диффузный (рассеянный, разлитой). При ограниченном нейродермите процесс обычно локализуется на лице, задне-боковой поверхности шеи, локтевых сгибах, подколенных впадинах, внутренней поверхности бёдер, половых органах, анальной области.

Очаги поражения — овальных очертаний с нерезкими границами и незначительными явлениями воспаления. Кожа в очагах уплотнённая, рисунок её подчёркнут, видны отдельные узелковые высыпания, отрубевидного характера чешуйки, расчёсы, кровянистые корочки.

У больных диффузным нейродермитом процесс более распространён, очаги поражения синюшно-красного цвета, уплотнены, вокруг — единичные узелковые элементы. Иногда обнаруживаются участки мокнутия, сочные чешуйки и корочки — так называемая экссудативная форма нейродермита. На местах бывших высыпаний может длительно сохраняться бурая пигментация.

Лечение: медикаментозное (противозудные средства, витамины группы В, мази, содержащие стероидные гормоны, и др.) в сочетании с определённым пищевым режимом и курортолечением, которые являются одновременно методами профилактики обострений.

Литература: Скрипкин Ю.К., Нейродермит, М., 1967; Павлов С.Т., Кожные и венерические болезни, 2 изд., Л., 1969; Шахтмейстер И.Я., Патогенез и лечение экземы и нейродермита, М., 1970.

Утренняя пробежка по набережной в парке

В.И. Дубровский,
академик РАЕН, МАНПО и Нью-Йоркской академии наук,
доктор медицинских наук, профессор
А.В. Дубровская, врач-педиатр
Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.
Справочник по болезням. 2012.
Фото с сайта PxHere Team


Английский
кожные болезни – skin diseases, dermatoses
кожа – skin
красная волчанка – lupus erythematosus
склеродермия – scleroderma
кожный зуд – itchy skin
псориаз (чешуйчатый лишай) – psoriasis
нейродермит – neurodermatitis


<< Назад: Лечебная физкультура при травмах и заболеваниях



Наверх


Рекомендуем Вам посмотреть популярные разделы сайта myvaleology.com: MENU с описанием разделов


СОЦСЕТИ ВКЛАД ДИЕТА СПОРТ
Написать администратору Карта сайта Английский язык

Версия all4-8