| ДОМ | МЕНЮ | ДОКИ | ПОИСК |
Деформирующий спондилоартроз, деформирующий спондилез относят к числу дистрофий позвоночника.
Характеризуется первичными дегенеративными изменениями связочного аппарата и межпозвоночного диска с вторичными костными разрастаниями по периферии позвонков (остеофиты).
При спондилоартрозе одновременно поражаются и мелкие дугоотростчатые суставы.
Патологический процесс поражает главным образом функционально активные отделы позвоночника, но может распространиться на весь позвоночник и сопровождаться частичным его анкилозированием.
Этиологическим фактором возникновения спондилоартроза является хроническая микротравма, статическая и динамическая перегрузка позвоночника, нарушение обмена.
Для спондилоартроза характерны боли в позвоночнике, усиливающиеся при движениях и иррадиирующие иногда в грудь, живот, нижние конечности (в зависимости от локализации процесса).
К этим признакам вскоре присоединяется ограничение подвижности позвоночника.
Задачи массажа: улучшить крово- и лимфоток в паравертебральных областях, предупредить атрофии мышц, дегенеративные изменения в тканях, уменьшить или снять боли.
Методика массажа
Массируют мышцы спины, особенно паравертебральные области, ягодичные мышцы и нижние конечности.
Вначале проводят предварительный массаж с использованием приемов классического массажа, затем — сегментарного.
Массаж проводят с гиперемирующими мазями, линиментами.
Исключают приемы: рубление, поколачивание.
Продолжительность массажа 15–20 мин.
На курс 15–20 процедур.
В.И. Дубровский,
академик РАЕН, МАНПО и Нью-Йоркской академии наук,
доктор медицинских наук, профессор
А.В. Дубровская, врач-педиатр
Спондилоартроз - (от греч. spondylos — позвонок и arthron — сустав) хроническое дегенеративное заболевание мелких суставов позвоночника человека, Возникает чаще в поясничном или шейном его отделах, нередко — параллельно со Спондилёзом. (см. Массаж при повреждениях мышц)
Справочная информация:
Корсет - (франц. corset, от corps — тело) широкий пояс, плотно охватывающий грудную клетку и поясницу. Принадлежность женского туалета. В медицине применяются корсеты ортопедические — при искривлениях и травмах позвоночника. Они предназначены для ограничения движений (фиксирующий корсет) в позвоночнике, для разгрузки его (разгружающий корсет), а также для исправления деформаций (корригирующий корсет). Корсет может быть жёстким, полужёстким, мягкоэластичным.
Изготовляют корсеты, как правило, по гипсовому слепку, снятому с больного, из кожи, желатинового клея, алюминия, материи с металлическими или пластмассовыми шинками.
Конструкция корсета, а также материал для его изготовления определяются локализацией и характером поражения позвоночника: при поражении в грудном или шейном отделах корсеты изготовляют с головодержателем, в поясничном отделе — до уровня лопаток.
Например, при туберкулёзе назначают жёсткие корсеты, при некоторых заболеваниях с небольшими разрушениями позвонков — полужёсткие, при искривлениях позвоночника — мягкоэластичные с планшетками из пластмассы и гибкой стали. Постоянно носить корсет можно только по рекомендации врача.
Развитию спондилоартроза предшествуют травмы позвоночника, хронические микротравмы или перегрузки позвоночного столба, нарушения обмена веществ, особенно в пожилом возрасте. (см. Массаж при заболеваниях и повреждениях сухожилий)
Изменения начинаются с хряща суставов, который теряет эластические свойства, распространяются на суставную сумку и околосуставные участки кости, в результате чего образуются костные шиповидные выросты.
Справочная информация:
Вытяжение - метод лечения больных с повреждениями (переломы, вывихи) и некоторыми заболеваниями опорно-двигательного аппарата (конечностей и позвоночника). Вытяжение применяется с целью восстановления нормальных анатомических соотношений отделов (сегментов) конечностей при вывихах, отломков костей при переломах, растяжениях стойко сведённых мышц (контрактуры), окружающих сустав тканей, для устранения деформаций суставов и позвоночника (посредством воздействия на его связочно-мышечный аппарат).
Вытяжение проводится также при подготовке к различным хирургическим вмешательствам и фиксации туловища и конечностей в правильном положении после устранения деформаций оперативным путём.
Вытяжение может быть постоянным, т. е. длительным (3—4 недели и более), или одномоментным (кратковременным). Постоянное вытяжение, помимо корригирующего эффекта, оказывает длительное дозированное расслабляющее действие на мускулатуру, обеспечивает физиологический покой, создавая наилучшие условия для крово- и лимфообращения, позволяет начать раннее функциональное лечение (дозированные физические упражнения, массаж).
Вытяжение конечностей и позвоночника может производиться различными способами в зависимости от особенностей патологии и проводимого лечения: в постели, на наклонной плоскости, на специальных экстензионных столах, под водой.
При лечении больных с различными травматическими поражениями вытяжение может осуществляться на особых шинах с помощью специальных спиц или скоб (клемм) за кость (скелетное вытяжение) или проводится мягкими тягами, фиксируемыми на конечности липким пластырем, клеолом (липкопластырное вытяжение), манжетами со шнуровкой.
Вытяжение позвоночника проводится специальными петлями или скобами (за голову), мягкими лямками или поясом (за таз).
Тяга при вытяжении создаётся подвешиванием грузов к шнурам, перекинутым через блоки. Для создания противотяги при вытяжении нижних конечностей приподнимается ножной, а при вытяжении за голову и лямками — головной конец постели.
Лечение вытяжением на экстензионных столах проводится при различных заболеваниях позвоночника тягой груза, пружинной тягой или тягой специальных аппаратов, приводимых в действие электроэнергией. Увеличение растягивающей силы достигается наклонным положением крышки стола, а также благодаря подвижности части его панели.
Одномоментное вытяжение производится руками врача или с помощью специальных аппаратов (цугаппараты) обычно для сопоставления отломков костей при переломах или вправления вывихов с последующей фиксацией гипсовыми повязками или шинами.
При некоторых заболеваниях позвоночника и контрактурах нижних конечностей нашло распространение вытяжение в тёплой воде, при котором обеспечивается лучшее расслабление мышц.
Вытяжение в бассейнах проводится как в вертикальном (больной опирается головой на головодержатель и руками — на подлокотники установки, погружённой в воду; к поясу или к голени подвешиваются грузы), так и в горизонтальном (в специальной ванне туловище больного фиксируется с помощью мягкого пояса вокруг грудной клетки, а вытяжение проводится за таз) направлениях.
Спондилоартроз проявляется болями в позвоночнике, ограничением подвижности в пораженных участках позвоночного столба. В распознавании спондилоартроза важную роль играет рентгенологический метод.
Профилактика спондилоартроза — устранение перегрузок позвоночника (например, у грузчиков, тяжелоатлетов), укрепление мышц спины.
Лечение: физиотерапевтическое, санаторно-курортное, диетическое, витамины группы В, инъекции стекловидного тела. Для временной разгрузки позвоночника применяют корсеты и различные виды вытяжения. Показан массаж. (см. Массаж в травматологии, ортопедии и хирургии)
Спондилоартроз первичный - (s. primaria) спондилоартроз, возникающий без видимых причин главным образом у людей пожилого и среднего возраста, а также под влиянием чрезмерных физических нагрузок или частой травматизации позвоночника.
Спондилоартроз вторичный - (s. secundaria) спондилоартроз, развивающийся как следствие заболеваний и деформаций позвонков.
Литература:
1. Многотомное руководство по ортопедии и травматологии, т. 1, М., 1967.
2. Богданов Ф.Р., Герцен И.Г. и Веселков Н.Н., Ортопедо-травматологическая аппаратура и инструментарий, Свердловск, 1949;
3. Новаченко Н.П. и Эльяшберг Ф.Е., Постоянное вытяжение, Киев, 1960;
4. Волков М.В., Коптелин А.Ф., Лечение вытяжением в воде при заболеваниях позвоночника. (Методические указания), М., 1966.
При написании этого текста использовался материал из
Большой медицинский словарь. 2000.
Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.
Фото с сайта www.istockphoto.com
<< Назад: Массаж при заболеваниях суставов
Популярная литература по массажу
Рекомендуем Вам посмотреть популярные разделы сайта myvaleology.com: MENU с описанием разделов | |||
| СОЦСЕТИ | ВКЛАД | ДИЕТА | СПОРТ |
 |
 |
Версия all4-8 |
|
Copyright © VZOJ 2023. Все права защищены. При перепечатке или цитировании материалов сайта myvaleology.com, пожалуйста, ставьте ссылку на сайт myvaleology.com :
<a href="https://myvaleology.com">Здоровый образ жизни</a>
Права на фотографии принадлежат их авторам.
Сайт работает на хостинге www.reg.ru , скидка на услуги по промокоду 5084-7F0E-EABE-D693
В партнерстве со www.onlinetrade.ru (Вы сразу получаете 300 Бонусов на покупки при регистрации, 1 Бонус = 1 Рубль)